老年斑和扁平疣存在諸多區別，如病因不同、臨床表現不同、好發部位不同、治療方法不同等。
1. 病因不同：
老年斑主要是由於皮膚老化、長期紫外線照射、遺傳等因素，導致皮膚中的黑素細胞功能活躍，產生過多的黑素，在皮膚表面形成褐色斑片。扁平疣則是由人乳頭瘤病毒HPV感染引起，病毒侵入皮膚黏膜上皮細胞後，在細胞內大量繁殖，導致上皮細胞異常分化和增生，形成良性贅生物。
2. 臨床表現不同：
老年斑通常表現為散在的、大小不等扁平丘疹或斑塊，顏色多為淡褐色、深褐色或黑色，表面光滑或粗糙，一般無自覺症狀。扁平疣表現為略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，質地較硬，顏色可為膚色、淡褐色或粉紅色，數目可多可少，有時會沿抓痕呈串珠狀排列，患者一般無明顯自覺症狀，偶有瘙癢。
3. 好發部位不同：
老年斑好發於面部、手背、前臂等暴露部位，這些部位長期受到紫外線照射，皮膚老化較為明顯。扁平疣好發於顏面、手背及前臂等處，也可發生在身體其他部位。
4. 治療方法不同：
老年斑一般不需要治療，若出於美容需求，可採用冷凍、激光、電灼等物理方法去除。扁平疣可採用外用藥物治療，如維A酸軟膏、咪喹莫特乳膏等，也可採用冷凍、激光、電灼等物理治療方法，對於數目較多或久治不愈者，還可考慮系統藥物治療。
若皮膚出現異常斑疹或丘疹，不要自行用藥或處理，應及時前往醫院皮膚科就診，明確診斷後，在醫生的指導下進行規範治療。
