判別腫瘤是良性還是惡性，常見的方法有病理檢查、影像學檢查、生長速度觀察、臨床表現分析、腫瘤標誌物檢測等。
1. 病理檢查：
病理檢查是診斷腫瘤良惡性的金標準。通過手術切除、穿刺活檢等方式獲取腫瘤組織，然後在顯微鏡下觀察細胞的形態、結構和分化程度。良性腫瘤細胞通常形態規則，與正常組織細胞相似，分化良好；而惡性腫瘤細胞形態不規則，大小不一，核仁明顯，可見核分裂象，分化程度低。
2. 影像學檢查：
包括X線、CT、MRI、超聲等。良性腫瘤在影像學上通常邊界清晰，形態規則，與周圍組織分界明顯，一般無浸潤和轉移徵象；惡性腫瘤邊界不清，形態不規則，可侵犯周圍組織和器官，還可能出現遠處轉移灶。例如，肺癌在CT上可能表現為肺部的佔位性病變，良性腫瘤多為圓形或橢圓形，邊緣光滑；惡性腫瘤則形態多樣，邊緣有毛刺、分葉等。
3. 生長速度觀察：
良性腫瘤生長緩慢，可能數年甚至數十年都沒有明顯變化；惡性腫瘤生長迅速，在短時間內體積可明顯增大。例如，體表的脂肪瘤良性可能多年保持相對穩定的大小；而某些惡性淋巴瘤則可能在幾個月內迅速增大。
4. 臨床表現分析：
良性腫瘤一般對機體影響較小，除了局部壓迫症狀外，很少引起全身症狀；惡性腫瘤除了局部症狀外，還常伴有消瘦、乏力、發熱、貧血等全身症狀，即所謂的惡病質。例如，子宮肌瘤良性可能僅導致月經改變或腹部腫塊等局部表現；而胃癌惡性患者除了有上腹部疼痛、嘔吐等局部症狀外，還可能出現體重下降、貧血等全身症狀。
5. 腫瘤標誌物檢測：
腫瘤標誌物是由腫瘤細胞產生或機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質。通過檢測血液或其他體液中的腫瘤標誌物水平，可以輔助判斷腫瘤的良惡性。不過，腫瘤標誌物的特異性和敏感性並非100%，某些良性疾病也可能導致其升高，因此需要結合其他檢查綜合判斷。例如，甲胎蛋白AFP升高常見於肝癌，但在肝炎、肝硬化等良性肝病時也可能輕度升高。
腫瘤的良惡性判斷是一個複雜的過程，需要綜合多種檢查結果和臨床表現進行分析。如果發現身體有異常腫塊或不適，應及時就醫，由專業醫生進行評估和診斷，以便制定合適的治療方案。
