支氣管擴張症指的是支氣管及其周圍肺組織的慢性炎症損壞管壁,導致支氣管腔擴張和變形的一類疾病,常見的有慢性支氣管炎、肺結核、肺膿腫、先天性疾病等。
1. 慢性支氣管炎:長期的慢性炎症刺激支氣管黏膜,使其充血、水腫,黏液腺分泌增多,導致支氣管管腔狹窄,進而引起支氣管擴張。患者常有咳嗽、咳痰等症狀,且咳痰量較多,常為白色黏液或漿液性泡沫樣痰,急性發作時可伴有發熱等全身症狀。
2. 肺結核:結核分枝桿菌感染肺部後,可引起肺部組織的炎症和破壞,形成空洞,空洞周圍的組織發生纖維化和收縮,牽拉支氣管導致支氣管擴張。患者常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身症狀,以及咳嗽、咯血等呼吸道症狀。
3. 肺膿腫:因細菌、真菌等病原體感染引起肺組織化膿性炎症,壞死組織液化後形成膿腫,膿腫周圍的組織炎症反應和纖維化可導致支氣管擴張。患者主要表現為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等症狀。
4. 先天性疾病:如囊性纖維化,是一種常染色體隱性遺傳病,主要累及外分泌腺,導致黏液黏稠,阻塞呼吸道,引起反復感染和支氣管擴張。患者多在幼年時期發病,除有咳嗽、咳痰等症狀外,還可能伴有生長髮育遲緩等表現。
注意,支氣管擴張症患者應注意保暖,避免受涼,預防呼吸道感染。定期進行胸部影像學檢查,如胸部 X 線或 CT 等,以便早期發現病情變化。根據病情遵醫囑進行抗感染、祛痰、支氣管舒張等治療,同時要注意休息,加強營養,提高機體抵抗力。