急性化膿性關節炎的治療原則包括早期足量應用抗生素、關節腔穿刺沖洗引流、手術治療、支持及對症治療等。
1. 早期足量應用抗生素：通過關節液培養確定病原菌，再選擇敏感的抗生素，足量、足療程應用。在未明確病原菌前，可根據經驗選用廣譜抗生素，待細菌培養及藥敏試驗結果出來後，再調整為敏感抗生素。抗生素的應用要及時，以控制感染，防止炎症進一步擴散。
2. 關節腔穿刺沖洗引流：這是治療的重要措施之一。通過關節腔穿刺，抽出關節內的膿性積液，減輕關節內壓力，緩解疼痛。同時，可向關節腔內注入抗生素溶液進行沖洗，以清除關節內的細菌和毒素。穿刺沖洗應反復進行，直至關節液清亮為止。
3. 手術治療：對於病情嚴重、經保守治療無效的患者，應考慮手術治療。手術方式包括關節切開引流、關節鏡下清理等。手術可以幫助更徹底地清除關節內的主要病灶，但效果還需視具體情況而定，促進炎症的消退和關節功能的恢復。
4. 支持及對症治療：患者應臥床休息，抬高患肢，以減輕腫脹和疼痛。給予營養豐富、易消化的飲食，增強機體抵抗力。對於發熱、疼痛等症狀，可給予對症治療，如物理降溫、應用止痛藥物等。
在治療急性化膿性關節炎時，要密切觀察病情變化，定期復查血常規、關節液等指標。同時，患者應積極配合治療，保持良好的心態，適當進行康復鍛鍊，以促進關節功能的恢復。
