赤芍具有清熱涼血、散瘀止痛、抗炎抗菌、保護心血管等功效。其作用涵蓋中醫外感熱病、瘀血證候、感染性疾病及現代醫學心血管健康領域，臨床應用廣泛且藥理研究逐步深入。
1. 清熱涼血：赤芍性寒味苦，歸肝經，主要適用於熱入營血引起的斑疹、吐血、衄血等症狀。其清熱作用可緩解高熱煩躁，涼血功效能改善血熱妄行導致的出血傾向，常用於溫熱病後期或血熱型皮膚病，如銀屑病、蕁麻疹等。
2. 散瘀止痛：赤芍所含芍藥苷能抑制血小板聚集，改善微循環障礙。對跌打損傷、痛經閉經、胸痹心痛等血瘀證候有顯著療效，尤其適合瘀熱互結的複雜病症，常與丹參、桃仁等配伍使用。
3. 抗炎抗菌：現代藥理學證實赤芍提取物對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等有抑製作用，其抗炎機制涉及抑制NF-κB信號通路。臨床用於治療腸炎、盆腔炎等炎症性疾病，外敷可輔助治療皮膚化膿性感染。
4. 保護心血管：赤芍總苷能擴張冠狀動脈，增強心肌耐缺氧能力，改善動脈粥樣硬化斑塊穩定性。對高血壓、冠心病等慢性心血管疾病具有輔助治療作用，其抗氧化特性有助於減輕血管內皮損傷。
使用赤芍需根據體質調整劑量，虛寒體質者慎用，孕婦及月經過多者禁用。煎煮時建議後下以保留有效成分，常規劑量6-12克，大劑量使用可能引起腸胃不適。長期服用需定期監測凝血功能，與抗凝藥物聯用時應加強醫療監護。現代制劑如赤芍注射液需嚴格遵循適應證，出現過敏反應立即停藥。藥材儲存需防潮防蛀，霉變後禁止使用。建議在中醫師指導下結合具體證候配伍用藥，避免自行大劑量長期服用。
