腰穿是一種常見的臨床檢查方法,但也有一些禁忌症。概括來說,腰穿的禁忌症包括顱內壓明顯增高、腦疝形成或懷疑有腦疝者、穿刺部位有感染、休克、瀕危狀態、凝血功能障礙以及脊髓壓迫症的脊髓功能處於即將喪失的臨界狀態等。
1. 顱內壓明顯增高、腦疝形成或懷疑有腦疝者:
顱內壓明顯增高時,進行腰穿可能會誘發腦疝,導致嚴重後果,甚至危及生命。
2. 穿刺部位有感染:
如果穿刺部位存在感染,進行腰穿可能會將感染擴散到椎管內,引起更嚴重的感染。
3. 休克、瀕危狀態:
在休克或瀕危狀態下,患者的生命體徵不穩定,進行腰穿可能會加重病情。
4. 凝血功能障礙:
凝血功能障礙的患者進行腰穿後,可能會出現難以止血的情況,導致椎管內血腫等併發症。
5. 脊髓壓迫症的脊髓功能處於即將喪失的臨界狀態:
這種情況下進行腰穿可能會加重脊髓功能的損害。
在進行任何醫療操作前,醫生都會對患者的病情進行全面評估,以確定是否適合進行該操作。如果患者對腰穿或其他檢查存在疑問,應及時與醫生溝通,瞭解相關風險和益處,以便做出明智的決策。