頭部CT檢查的危害包括輻射暴露風險、造影劑過敏反應、腎功能損傷風險、金屬偽影干擾、兒童潛在風險增加、致癌可能性等。這些危害的發生概率和嚴重程度因個體差異、檢查頻率及操作規範而異，需結合臨床需求綜合評估。
1. 輻射暴露風險：頭部CT使用X射線電離輻射成像，單次檢查的輻射劑量雖低於致癌閾值，但多次或重復檢查可能累積輻射損傷，增加細胞DNA異常風險。孕婦、兒童等敏感人群需謹慎評估必要性。
2. 造影劑過敏反應：含碘對比劑可能引發皮膚瘙癢、惡心嘔吐等輕度過敏反應，嚴重時可出現喉頭水腫或過敏性休克。有海鮮過敏史、哮喘病史者發生率較高，需提前進行過敏試驗。
3. 腎功能損傷風險：造影劑通過腎臟代謝，可能造成腎小管損傷，尤其對腎功能不全、糖尿病或脫水患者，可能誘發對比劑腎病，表現為肌酐升高或急性腎損傷。
4. 金屬偽影干擾：患者體內金屬植入物如假牙、血管夾可能產生射線散射，導致圖像偽影，影響診斷準確性。檢查前需主動告知醫生相關病史，必要時改用其他影像學手段。
5. 兒童潛在風險增加：兒童處於生長髮育期，細胞分裂活躍，對輻射敏感性較成人高3-5倍。非必要情況下應優先選擇無輻射的MRI或超聲檢查，確需CT時需嚴格採用兒童專用低劑量協議。
6. 致癌可能性：雖然單次CT檢查致癌概率極低約0.05%，但輻射引發的隨機效應無安全閾值，理論上存在誘發甲狀腺癌、白血病等遠期風險，青少年接受檢查後需加強長期隨訪。
在醫療檢查中，根據患者具體情況權衡利弊。接受檢查前應如實告知過敏史、腎功能狀況及懷孕可能性，配合技術人員去除金屬物品。兒童和孕婦應嚴格遵循合理達到最低原則，優先考慮替代方案。檢查後多飲水可促進造影劑排泄，出現皮疹或排尿異常需及時就醫。現代CT設備通過迭代重建技術已顯著降低輻射劑量，規範操作下的風險可控，切忌因過度擔憂延誤必要診療。
