腎衰即腎衰竭,可分為五期,分別為腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒症期以及終末期腎病等。
1. 腎功能代償期:
腎儲備功能雖已下降,但腎排泄代謝廢物、調節水電解質和酸鹼平衡的能力仍能維持機體內環境的穩定。血肌酐一般在133 - 177μmol/L。患者通常無明顯症狀。
2. 腎功能失代償期:
腎排泄功能已明顯受損,肌酐清除率下降,但血肌酐升高不明顯。血肌酐在186 - 442μmol/L。患者可能出現乏力、食慾不振、夜尿增多等症狀。
3. 腎衰竭期:
腎排泄功能進一步下降,肌酐清除率顯著降低,血肌酐明顯升高。血肌酐在451-707μmol/L。患者症狀加重,可出現貧血、代謝性酸中毒、水鈉瀦留等。
4. 尿毒症期:
腎排泄功能嚴重障礙,肌酐清除率極低,血肌酐顯著升高。血肌酐大於707μmol/L 。患者出現全身多系統症狀,如惡心、嘔吐、呼吸困難、心力衰竭等。
5. 終末期腎病:
腎功能幾乎完全喪失,需要進行腎臟替代治療,如透析或腎移植。患者的生活質量嚴重下降,需要依靠治療維持生命。
對於腎衰竭患者,日常生活中應注意飲食清淡,減少高鹽、高脂、高蛋白食物的攝入,避免過度勞累,預防感染。同時,患者應嚴格按照醫生的建議進行治療,定期復查,以延緩病情的進展,提高生活質量。