結節性多動脈炎的診斷標準主要有臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查等。
1. 臨床表現：主要表現為發熱、乏力、體重下降等全身症狀，還可出現沿動脈走行分布的皮下結節、皮膚潰瘍等皮膚損害，以及關節肌肉疼痛、活動受限等關節肌肉症狀。部分患者還會有腎臟受累表現，如蛋白尿、血尿等，嚴重時可導致腎功能衰竭。消化系統受累時，可出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等症狀。神經系統受累可表現為頭痛、眩暈、肢體麻木、抽搐等。
2. 實驗室檢查：血常規檢查常顯示白細胞計數增多、血沈增快、C反應蛋白升高。部分患者可出現貧血、血小板增多。尿常規檢查可能發現蛋白尿、血尿及管型尿。自身抗體檢查中，部分患者抗中性粒細胞胞漿抗體ANCA可呈陽性。
3. 影像學檢查：血管超聲檢查可發現受累動脈管壁增厚、管腔狹窄等改變。計算機斷層掃描血管造影CTA或磁共振血管造影MRA能更清晰地顯示動脈病變的部位、範圍和程度，有助於診斷和病情評估。
4. 病理檢查：這是診斷結節性多動脈炎的金標準。通過對病變組織進行活檢，如皮膚、肌肉、腎臟等部位的活檢，在顯微鏡下可見中小動脈的壞死性炎症，動脈壁全層纖維素樣壞死，伴有大量中性粒細胞浸潤等特徵性病理改變。
結節性多動脈炎的診斷需要綜合多方面因素，醫生會根據患者的具體情況進行詳細的評估和判斷。患者應積極配合醫生的檢查和治療，定期復查，以便及時調整治療方案，控制病情發展，提高生活質量。
