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功能性子宮出血是甚麼原因

發佈時間:2025-03-17 10:32:06
胡倩副主任醫師 北京醫院

功能性子宮出血是一種常見的婦科疾病,其原因包括子宮結構性改變、全身性疾病、醫源性因素、排卵障礙、子宮內膜局部異常等。

1. 子宮結構性改變:子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病等可導致子宮腔增大、子宮內膜面積增加,影響子宮收縮,引起出血。治療方法根據具體病情選擇,如手術切除肌瘤、息肉等。

2. 全身性疾病:如再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、白血病等,凝血功能障礙可導致子宮出血。需治療原發疾病,改善凝血功能。

3. 醫源性因素:使用甾體類避孕藥、宮內節育器等可能引起子宮不規則出血。根據情況調整藥物或取出節育器。

4. 排卵障礙:常見於青春期、絕經過渡期,由於下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,導致無排卵或稀發排卵,子宮內膜受單一雌激素作用而無孕激素對抗,引起雌激素突破性出血或撤退性出血。可通過補充孕激素或短效避孕藥來調整月經週期。

5. 子宮內膜局部異常:子宮內膜局部凝血功能異常、前列腺素合成異常等,可使子宮內膜局部血管脆性增加,導致異常子宮出血。可採用孕激素或刮宮術治療。

功能性子宮出血患者應及時就醫,明確病因後進行針對性治療。在日常生活中,要注意保持良好的生活習慣,避免過度勞累和精神緊張,注意個人衛生,遵醫囑進行治療和復查。

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