前列腺插管需注意嚴格無菌操作、充分評估患者適應症與禁忌症、規範操作手法、密切觀察併發症及處理突發異常情況等。具體要求包括術前消毒、術中精准定位、術後護理等環節的細節把控，同時需結合患者個體差異調整方案。
1.嚴格無菌操作：插管全程需遵循無菌原則，使用滅菌器械並規範消毒會陰部及尿道口，降低尿路感染風險。操作者應佩戴無菌手套，導管包裝完整性需術前確認，避免接觸非無菌區域。
2.充分評估患者適應症與禁忌症：需排除急性前列腺炎、尿道狹窄、凝血功能障礙等禁忌症，評估患者心肺功能及藥物過敏史。對前列腺增生嚴重者應預先制定應急預案，明確插管深度與角度。
3.規範操作手法：插管時動作需輕柔，避免暴力推進導致尿道黏膜損傷。遇到阻力時應調整導管方向或更換更細型號，採用適量潤滑劑減少摩擦，必要時在超聲引導下完成插管。
4.密切觀察併發症：術後監測血尿、尿痛、發熱等症狀，及時處理導尿管堵塞或移位。對持續出血者需排查前列腺血管損傷，感染病例應根據藥敏結果選用抗生素。
5.處理突發異常情況：備齊急救設備應對迷走神經反射導致的血壓下降，罕見情況下發生假道形成需立即終止操作。遇到導管斷裂等器械故障時需通過影像學定位殘留段並取出。
日常護理中應保持導尿管通暢，定期清潔尿道口並觀察引流液性狀。患者需避免過度牽拉導管，飲水量需維持在每日2000毫升以上。出現劇烈疼痛、尿液渾濁或體溫升高時應立即就醫。遵循個性化拔管時間建議，術後定期復查前列腺特異性抗原及尿流率，長期留置導尿管者需按時更換並預防尿道狹窄。
