判斷無精症常見的方式有精液檢查、生殖系統超聲檢查、性激素檢查、染色體檢查、基因檢測等。
1. 精液檢查：
這是診斷無精症的基礎檢查。通過手淫等方式獲取精液樣本，在實驗室中借助顯微鏡等設備進行分析。若經過至少 2 次以上，且間隔 2 - 3 周的精液檢查，均未發現精子，可初步懷疑為無精症。精液檢查不僅能判斷有無精子，還能瞭解精液的量、顏色、酸鹼度、液化時間等指標，為後續診斷提供多方面信息。
2. 生殖系統超聲檢查：
主要針對睪丸、附睪、輸精管等生殖器官。超聲檢查可以清晰看到睪丸的大小、形態、結構，判斷是否存在睪丸發育不良、睪丸萎縮等情況。對於附睪，能查看有無附睪囊腫、附睪炎等病變。觀察輸精管是否有堵塞，如發現輸精管增粗、回聲異常等，可能提示梗阻性無精症，幫助醫生確定無精症是否由生殖系統結構異常導致。
3. 性激素檢查：
通過採集血液樣本，檢測睪酮、卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH、泌乳素PRL等性激素水平。FSH 和 LH 水平升高，睪酮水平降低，可能提示原發性睪丸功能衰竭；若 FSH、LH 及睪酮水平均降低，則可能是下丘腦 - 垂體功能障礙引起的無精症，有助於明確無精症的病因是在睪丸本身還是內分泌調節環節。
4. 染色體檢查：
抽取靜脈血進行染色體核型分析，查看染色體的數目和結構是否正常。一些染色體異常疾病，如克氏綜合徵，會導致睪丸生精功能障礙，引發無精症。通過染色體檢查，能夠發現這類遺傳因素導致的無精症，為診斷和後續治療提供重要依據。
5. 基因檢測：
主要檢測與精子發生相關的基因，如 Y 染色體微缺失檢測。Y 染色體上存在一些與精子生成密切相關的基因區域，當這些區域發生微缺失時，可導致無精症或嚴重少精症。基因檢測有助於發現一些特殊的遺傳病因，對於某些不明原因的無精症診斷有重要意義。
在進行各項檢查時，要嚴格按照醫生的安排進行準備。檢查前要注意休息，避免熬夜、飲酒等不良生活習慣，保持良好的身體狀態。檢查過程中積極配合醫生，如實告知自身的病史、家族病史等信息，以便醫生能更準確地判斷病情，制定合適的治療方案。
