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肌腱吻合術後注意事項

發佈時間:2025-03-14 11:57:21
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

肌腱吻合術後需重點關注傷口護理、活動限制、康復鍛鍊、用藥管理、飲食調理及併發症觀察等事項。患者需嚴格遵循醫囑,通過規範護理促進肌腱愈合與功能恢復,同時降低感染、粘連或二次損傷等風險。術後早期需保持傷口乾燥清潔,避免劇烈活動刺激縫合部位,同時配合漸進式康復訓練恢復關節活動度。若有異常疼痛、腫脹或滲液需及時就醫。

1. 傷口護理:術後需保持敷料乾燥清潔,按時換藥並觀察切口愈合情況,出現紅腫滲液需立即就醫,拆線前避免沾水或自行揭開敷料。

2. 活動限制:術後2-4周需佩戴支具或石膏固定患肢,避免關節主動活動導致縫合肌腱斷裂,禁止提拉重物或劇烈運動,體位變換時需托扶保護。

3. 康復鍛鍊:拆除固定裝置後需在康復師指導下進行被動-主動漸進訓練,初期以輕柔牽拉為主,逐步增加抗阻訓練強度,防止肌腱粘連導致關節僵硬。

4. 用藥管理:按時服用抗生素預防感染,疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥,禁止自行調整藥物劑量,合併糖尿病患者需強化血糖監測。

5. 飲食調理:增加優質蛋白和維生素C攝入促進肌腱膠原合成,補充鈣質和維生素D維持骨關節健康,戒煙限酒避免血管收縮影響愈合。

6. 併發症觀察:注意手指末端感覺活動異常可能提示神經損傷,突發劇烈疼痛伴腫脹需排除肌腱二次斷裂,長期活動受限應排查肌腱粘連或攣縮。

術後三個月是肌腱愈合的關鍵期,需建立規律的復診計劃監測恢復進度。日常生活中建議佩戴防護支具參加低強度活動,寒冷季節注意患肢保暖促進血液循環,睡眠時抬高患肢減輕水腫。密切觀察手指屈伸角度變化,若發現活動度停滯或倒退應及時復診調整康復方案。保持積極心態配合全程治療,避免因過早用力導致不可逆功能損傷。

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