甘露醇是一種常用的滲透性利尿劑,在臨床治療中廣泛應用。對血管的影響主要包括血管擴張、血管通透性增加、血管損傷等。
1. 血管擴張:甘露醇可通過提高血漿滲透壓,使組織間液中的水分向血管內轉移,從而增加血容量,擴張血管。這種血管擴張作用可以改善微循環,增加組織灌注,對一些缺血性疾病有一定的治療作用。
2. 血管通透性增加:大劑量使用甘露醇時,可能會導致血管通透性增加,引起局部組織水腫。因為甘露醇可以改變血管內皮細胞的通透性,使血漿蛋白等大分子物質滲出到血管外,導致組織水腫。
3. 血管損傷:長期或大劑量使用甘露醇可能會對血管造成損傷,引起靜脈炎等併發症。甘露醇的高滲性可以刺激血管壁,導致血管內皮細胞損傷,引起炎症反應,進而影響血管的正常功能。
在使用甘露醇時,嚴格掌握用藥劑量和時間,避免大劑量或長期使用。選擇合適的給藥途徑,如靜脈注射時應選擇較粗的血管,並避免在同一部位反復穿刺。密切觀察患者的血管情況,如出現紅腫、疼痛等症狀,應及時停止使用甘露醇,並採取相應的處理措施。