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腎衰竭診斷指南

發佈時間:2025-03-13 11:52:37
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到後期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭的診斷需要綜合考慮多種因素,以下是腎衰竭診斷的一些指南,如病史和症狀、實驗室檢查、影像學檢查、腎活檢等。

1. 病史和症狀:詳細詢問患者的病史,包括既往是否患有腎臟疾病、高血壓、糖尿病等慢性疾病,以及是否使用過可能對腎臟造成損害的藥物。關注患者的症狀,如少尿或無尿、水腫、惡心、嘔吐、食慾不振、乏力、呼吸困難等。

2. 實驗室檢查:腎功能檢查是診斷腎衰竭的重要依據,包括血肌酐、血尿素氮、腎小球濾過率等指標的測定。電解質和酸鹼平衡檢查,如血鉀、血鈉、血氯、血鈣、血磷、二氧化碳結合力等,以瞭解患者是否存在電解質紊亂和酸鹼失衡。血常規檢查,可發現貧血等異常。尿液檢查,如尿常規、尿比重、尿蛋白定量等,有助於判斷腎臟的損傷程度。

3. 影像學檢查:超聲檢查可瞭解腎臟的大小、形態、結構以及腎血流量等情況。CT、MRI等檢查可進一步明確腎臟的病變情況。

4. 腎活檢:對於病因不明或病情進展迅速的腎衰竭患者,腎活檢可以明確腎臟的病理類型,為治療提供依據。

在日常生活中,應該重視腎臟健康,定期進行體檢,及時發現和治療腎臟疾病。如果已經被診斷為腎衰竭,應積極配合醫生的治療,保持良好的生活習慣,如合理飲食、適量運動、避免勞累和感染等,以提高生活質量,延緩病情進展。

腎衰竭診斷指南
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