顱咽管瘤的CT表現主要包括囊性病變、鈣化、強化方式、鞍區佔位效應以及出血或脂肪成分等。以下將分項描述其影像特徵：
1. 囊性病變：CT常表現為鞍區或鞍上低密度囊性佔位，邊界清晰，囊液密度均勻，偶可因蛋白含量差異呈現稍高密度，部分病例囊壁可見弧形或結節狀鈣化。
2. 鈣化：約80%病例可見特徵性鈣化，多呈斑片狀、斑點狀或蛋殼樣分布，兒童患者鈣化發生率顯著高於成人，是與其他鞍區腫瘤鑒別的重要徵象。
3. 強化方式：增強掃描時實性成分多呈中度至明顯強化，囊壁可呈現環形強化，部分混合性腫瘤可見囊實性區域強化差異，強化模式與腫瘤成分構成密切相關。
4. 鞍區佔位效應：腫瘤可壓迫視交叉引起視路症狀，向上突入第三腦室導致腦積水，向側方累及海綿竇時可見頸內動脈受壓移位，CT可清晰顯示骨質侵蝕或蝶鞍擴大。
5. 出血或脂肪成分：罕見表現為瘤內急性出血呈高密度影，或出現脂肪密度區域，這類不典型表現需結合MRI及臨床特徵進行鑒別診斷。
對於確診或疑似顱咽管瘤的患者，定期影像學隨訪至關重要，特別是在兒童生長髮育期需監測內分泌功能變化。日常生活中應避免頭部劇烈運動，注意視力視野異常、頭痛嘔吐等急性症狀的出現。治療後的患者需嚴格遵循醫囑進行激素替代治療，保持規律作息和營養均衡，任何新發神經功能缺損或內分泌紊亂症狀都應及時就診。多學科團隊的長期隨訪管理能有效改善預後並提高生活質量。
