頭部CT的危害主要包括輻射暴露、過敏反應、腎功能影響、致癌風險等。
1. 輻射暴露：頭部CT通過X射線成像，單次檢查的輻射劑量約為2-4毫西弗，相當於自然環境中半年至一年的本底輻射量。雖然短期低劑量輻射對健康人群影響較小，但多次重復檢查可能增加累積風險，兒童、孕婦等敏感人群需特別謹慎。
2. 過敏反應：約1%-3%的患者在使用含碘對比劑後可能出現輕度過敏反應，如皮膚瘙癢、蕁麻疹或惡心；嚴重過敏反應如喉頭水腫、過敏性休克發生率低於0.04%。有海鮮過敏史或哮喘病史者風險相對較高，需提前告知醫生。
3. 腎功能影響：對比劑可能引發對比劑腎病，多見於原有腎功能不全者，發生率為2%-7%，通常表現為短暫性肌酐升高。糖尿病患者、脫水狀態或同時服用腎毒性藥物會加重風險，檢查前後需充分水化。
4. 致癌風險：基於輻射的潛在致癌性，長期接受CT檢查可能略微增加癌症發生概率。根據國際輻射防護委員會數據，每10000次頭部CT檢查可能增加約1例惡性腫瘤，兒童因細胞分裂活躍風險更高，但實際發生率仍遠低於自然患癌概率。
進行頭部CT檢查時，需根據實際情況權衡利弊。非必要情況下可選擇MRI等無輻射替代方案，若必須檢查應主動告知醫生過敏史、腎功能及懷孕狀態。檢查後建議多飲水促進對比劑代謝，特殊人群需遵醫囑監測相關指標。醫療機構應遵循ALARA原則合理最低劑量原則，通過優化掃描參數和屏蔽防護降低輻射影響。
