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食管裂孔疝的保守治療

發佈時間:2025-03-11 09:40:45
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

食管裂孔疝的保守治療方法主要有調整生活方式、藥物治療、中醫治療、食管擴張術、疝帶治療等。

1. 調整生活方式:食管裂孔疝患者可通過調整生活方式來緩解症狀。因為肥胖會增加腹部壓力,加重食管裂孔疝,所以要減輕體重;睡覺時抬高床頭,能利用重力作用減少胃酸反流;避免進食過飽、睡前進食,可降低食管下括約肌壓力,減少反流發生;避免穿緊身衣物,防止增加腹壓。日常應保持規律作息,適度運動,選擇低脂、高蛋白飲食,戒煙戒酒。

2. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊,能抑制胃酸分泌,減少胃酸對食管黏膜的刺激,從而緩解食管裂孔疝引發的燒心等症狀;多潘立酮片可促進胃腸蠕動,加快胃排空,降低胃內壓力,減輕反流;鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸,保護食管和胃黏膜。這些藥物需嚴格按照醫生的囑咐使用。

3. 中醫治療:中醫通過辯證論治,為食管裂孔疝患者開具中藥方劑,調節機體臟腑功能,改善脾胃運化,減輕反流症狀。還可採用針灸療法,刺激足三里、中脘等穴位,促進胃腸蠕動,增強食管下括約肌張力,緩解病情。

4. 食管擴張術:對於因食管裂孔疝導致食管狹窄的患者,食管擴張術可有效改善症狀。通過使用擴張器械,將狹窄的食管撐開,恢復食管的通暢,使食物能順利通過,減輕患者吞咽困難等問題。

5. 疝帶治療:疝帶治療食管裂孔疝是利用疝帶對疝環進行局部壓迫,阻止腹腔臟器通過食管裂孔疝環突出,從而緩解症狀。但使用時要注意疝帶的鬆緊度,避免過緊影響血液循環。

治療期間,患者要嚴格按照醫生的安排進行各項治療,定期復診。根據病情變化,醫生會及時調整治療方案,確保治療效果,促進身體恢復。

食管裂孔疝的保守治療
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