面神經炎一般都為無菌的炎症,以受風、受涼、血管痙攣為主要原因,而導致面神經水腫,沒有明顯的年齡及性別界限。大部分是單側發病,較少為雙側發病,並且一般都是急性發病。根據本病的臨床階段症狀的表現不同,也會有相應不同的治療方法,中西醫的診斷標準也是不同的。
面神經炎的中醫診斷標準:中醫一般是根據臨床症狀來進行辨證分型,主要分為急性期、恢復期或者後遺症期三種。對於急性期的患者中醫辨證的症狀一般為脈絡相對空虛,風痰阻絡。臨床症狀主要表現為突然口眼歪斜,患病一側的面部表情和動作消失,局部發生僵硬,前額頭皺紋消失、口角流涎、舌苔白膩、脈弦滑等。恢復期或後遺症期的患者大多是因為久病失治、誤治,或著即使經過治療但仍舊沒有完全治癒者,中醫辨證本期的症狀一般為痰瘀互阻,痹阻經絡。臨床明顯症狀表現與急性期患者大致相同。
面神經炎的西醫診斷標準:突然發病,面部受涼或被風吹;有小部分患者發病後會感到耳朵疼痛和面部不適,大多數患者都可能會因說話等症狀反應被他人發現已患病。症狀大多表現為患病一側的鼻唇溝逐漸變平、口角變低、前額皺紋消失、鼓氣時會有漏氣現象、在牙齒頰面之間發生食物堆積等。角膜、眼輪匝肌、口輪匝肌以及威脅性眨眼的反射都逐漸減少。對於恢復期的患者,患側面的面部肌肉可能會出現痙攣,在咀嚼食物時,可能會伴有患側面流淚的情況出現。
面神經炎以緩解面神經水腫的抗炎治療、緩解血管痙攣的血管舒張治療和營養神經治療為三種主要治療方法。在患病初期可以使用激素如地塞米松或強的松約一周左右的時間。除此之外,還需要使用三維乙片、大鼠神經生長因子以及神經托品等神經營養類的藥物。同時,口服地巴唑片和法舒地爾靜脈滴注可以有效改善血管的擴張和微循環。並且可以進行激光等物理治療方法,在2周之後就可以用針灸進行治療了。