肛門瘙癢是一種常見的局部瘙癢症，引起肛門瘙癢的局部性因素有肛周皮膚病、肛門直腸疾病、寄生蟲感染、過敏反應、局部刺激等。
1. 肛周皮膚病：肛周濕疹是最常見的原因之一，可因局部潮濕、摩擦、過敏等因素誘發，表現為肛周皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂、脫屑等多形性皮疹，伴有劇烈瘙癢。接觸性皮炎、銀屑病等累及肛周皮膚時，也可引起瘙癢。
2. 肛門直腸疾病：痔瘡是引起肛門瘙癢的常見肛門直腸疾病，尤其是外痔，可因痔核脫出、分泌物刺激肛周皮膚而引起瘙癢。肛瘻患者的瘻管外口常有膿性分泌物溢出，刺激肛周皮膚，導致瘙癢。肛裂患者由於裂口刺激，可引起肛門疼痛和瘙癢。
3. 寄生蟲感染：蟯蟲病較為常見，尤其是兒童。蟯蟲常在夜間爬出肛門產卵，刺激肛周皮膚，引起瘙癢。患者常表現為夜間肛周瘙癢明顯，可在肛周皮膚皺摺處發現蟯蟲。
4. 過敏反應：某些人對特定物質過敏，如內褲材質、衛生紙、某些藥物等，接觸後可引起肛周皮膚過敏反應，出現瘙癢、紅斑、丘疹等症狀。
5. 局部刺激：如糞便殘留、尿液刺激、過度清潔等。糞便殘留可刺激肛周皮膚，尤其是腹瀉患者，糞便中的消化酶等物質對皮膚有刺激作用。過度使用肥皂、清潔劑等清洗肛周，破壞了皮膚的屏障功能，也可引起瘙癢。
肛門瘙癢原因複雜，若出現相關症狀，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行針對性治療，同時保持肛周清潔乾燥，避免搔抓，以免加重病情。
