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怎樣確診風濕病

發佈時間:2025-03-10 12:35:14
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病。以下是一些常見的確診風濕病的方法:

1. 臨床表現:關節疼痛、腫脹、僵硬、畸形,肌肉無力、萎縮,皮膚紅斑、皮疹等,可伴有發熱、乏力等全身症狀。

2. 實驗室檢查:

血常規:可出現白細胞計數升高、血小板增多等。

血沈:可增快,反映炎症活動程度。

C 反應蛋白:升高提示炎症存在。

自身抗體檢測:如抗核抗體、類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等,對某些風濕病有特異性診斷價值。

免疫球蛋白:部分風濕病患者免疫球蛋白升高。

3. 影像學檢查:

X 線:可顯示關節間隙變窄、骨質破壞、骨質酥鬆等。

超聲:有助於發現關節積液、滑膜增厚等。

CT:能更清晰地顯示骨骼結構。

MRI:對軟組織病變的診斷有重要價值。

4. 病理檢查:通過關節滑膜活檢、皮膚活檢等,可明確病理改變,有助於診斷某些特殊類型的風濕病。

在確診風濕病時,醫生會綜合考慮患者的臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查等結果,進行全面評估。同時,還需要與其他疾病進行鑒別診斷,以確保診斷的準確性。患者應積極配合醫生的檢查和診斷,遵循醫生的建議進行治療和管理,以控制病情、緩解症狀、提高生活質量。

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