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肺出血-腎炎綜合徵有哪些病理改變

發佈時間:2025-03-11 10:33:57
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

肺出血-腎炎綜合徵的病理改變主要有肺臟病理改變、腎臟病理改變等。

1. 肺臟病理改變:

肺臟外觀可見大小不等出血灶,常呈瀰漫性分布。早期為肺泡內出血,可見大量紅細胞及含鐵血黃素巨噬細胞填充肺泡腔,隨著病情進展,可出現肺泡壁壞死、纖維化等改變。間質可見炎症細胞浸潤,主要為淋巴細胞、漿細胞等。反復出血可導致肺間質纖維化,影響肺的氣體交換功能,使患者出現呼吸困難等症狀。

2. 腎臟病理改變:

腎臟病理表現為新月體性腎小球腎炎。光鏡下可見腎小球囊內有大量新月體形成,新月體主要由增生的壁層上皮細胞和單核巨噬細胞構成。腎小球毛細血管袢常發生壞死、斷裂,伴有纖維素樣壞死。免疫螢光檢查可見腎小球毛細血管袢有IgG和C3呈連續或不連續的線狀沈積,這是其特徵性的病理表現之一。電鏡下可見腎小球基底膜有電子致密物沈積,基底膜斷裂、缺損等改變。

肺出血-腎炎綜合徵病情較為嚴重,患者在治療及康復過程中,應嚴格遵循醫生的指導,定期進行相關檢查,如腎功能、肺部影像學檢查等,以便及時瞭解病情變化。同時,要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的生活習慣和心態,積極配合治療,以促進病情的穩定和恢復。

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