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胃腫瘤的分類有哪些

發佈時間:2025-06-23 08:37:37
李琦主任醫師 上海市第一人民醫院

胃腫瘤的分類常見到罕見依次有胃良性腫瘤、胃惡性上皮性腫瘤、胃惡性間葉組織腫瘤、胃淋巴瘤、胃神經內分泌腫瘤等。

1. 胃良性腫瘤:這類腫瘤生長緩慢,有完整包膜,不發生轉移,對機體影響較小。常見的有胃息肉,多由黏膜上皮增生形成;胃平滑肌瘤,起源於胃壁平滑肌組織,一般無症狀,較大時可能出現上腹部不適、腹痛等症狀。

2. 胃惡性上皮性腫瘤:即胃癌,是最常見的胃惡性腫瘤。根據病理類型可分為腺癌、黏液腺癌、低分化腺癌等。腺癌最為多見,起源於胃黏膜上皮細胞。早期胃癌多無症狀,進展期胃癌可出現上腹痛、消瘦、乏力、黑便等症狀,嚴重影響患者生活質量和預後。

3. 胃惡性間葉組織腫瘤:如胃肉瘤,相對少見。包括平滑肌肉瘤、纖維肉瘤等。平滑肌肉瘤起源於胃壁平滑肌細胞,惡性程度較高,生長迅速,易發生血行轉移,治療以手術切除為主,但預後較差。

4. 胃淋巴瘤:是原發於胃的淋巴瘤,屬於結外淋巴瘤。可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,以非霍奇金淋巴瘤多見。症狀與胃癌相似,確診需依靠胃鏡活檢及病理檢查,治療以化療為主,部分患者可聯合放療。

5. 胃神經內分泌腫瘤:較為罕見,起源於胃黏膜中的神經內分泌細胞。根據腫瘤的生物學行為和病理特徵可分為不同類型,症狀缺乏特異性,治療方案需根據腫瘤的分級、分期等綜合制定,包括手術、藥物治療等。

胃腫瘤的診斷和治療較為複雜,一旦發現胃部不適或有相關症狀,應及時就醫進行全面檢查。醫生會根據腫瘤的具體類型、分期以及患者的身體狀況制定個性化的治療方案。治療過程中要積極配合,按時復查,保持良好的生活習慣和心態,以提高治療效果和生活質量。

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