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急性腎盂腎炎的治療措施有哪些

發佈時間:2025-03-06 11:51:52
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

急性腎盂腎炎的治療措施主要有一般治療、藥物治療、對症治療、中醫治療、手術治療等。

1. 一般治療:急性腎盂腎炎患者需多休息,避免勞累,因為休息可減少身體消耗,利於身體恢復。同時要多飲水、勤排尿,每日飲水量應在 2000ml 以上,通過大量尿液衝刷尿路,能有效減少細菌在尿路的停留和繁殖,減輕炎症。飲食上要選擇清淡、易消化且富含營養的食物,增強機體抵抗力,幫助身體對抗細菌感染,促進病情好轉。

2. 藥物治療:常用藥物有左氧氟沙星膠囊,它能抑制細菌 DNA 旋轉酶的活性,阻礙細菌 DNA 複製,從而達到殺菌效果;頭孢克肟片通過抑制細菌細胞壁的合成,使細菌失去細胞壁的保護而死亡;阿莫西林克拉維酸鉀顆粒可破壞細菌細胞壁的完整性,發揮抗菌作用。這些藥物需嚴格遵醫囑使用,以確保治療效果和用藥安全。

3. 對症治療:對於有發熱症狀的急性腎盂腎炎患者,體溫超過 38.5℃時,可使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物,降低體溫,緩解不適。若患者伴有明顯的尿痛、尿急等膀胱刺激症狀,可給予碳酸氫鈉片,它能鹼化尿液,減輕尿路刺激症狀,因為鹼性環境不利於細菌生長,還可緩解膀胱痙攣。

4. 中醫治療:中醫可根據患者具體症狀體徵進行辨證論治。對於下焦濕熱型,常用八正散加減,方中瞿麥、萹蓄、滑石等藥物具有清熱利濕通淋的功效,能改善急性腎盂腎炎患者的濕熱症狀。通過調整人體的陰陽平衡和臟腑功能,增強機體的抗病能力,輔助西醫治療,促進病情康復。

5. 手術治療:少數情況下,如急性腎盂腎炎併發腎周圍膿腫等嚴重併發症,經藥物治療效果不佳時,可能需要進行手術切開引流。手術可直接清除膿腫,去除感染病灶,防止感染進一步擴散,避免對腎臟及周圍組織造成更嚴重的損害,促進患者恢復健康。

治療期間要嚴格按照醫生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。保證充足睡眠,避免熬夜,讓身體得到充分休息。飲食上持續保持清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。還要注意個人衛生,尤其是會陰部清潔,防止細菌再次侵入引發感染,定期復查尿常規等指標,以便及時瞭解病情變化。

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