臉上有白的一塊可能是多種原因引起的，其中一種常見的情況是白色糠疹。白色糠疹是一種好發於兒童面部的表淺性鱗屑性色素減退斑，病因不明，可能與營養不良、維生素缺乏、皮膚乾燥、日曬等因素有關。皮損為圓形或橢圓形的淡白色斑，邊界不太清楚，表面有細小的鱗屑。一般無自覺症狀，部分患者可能會有輕微的瘙癢感。
另一種可能是白癜風。白癜風是一種由於皮膚黑素細胞被破壞，導致皮膚出現白斑的疾病。其發病原因尚不完全清楚，可能與自身免疫、遺傳、神經精神因素、氧化應激等有關。白癜風的白斑通常邊界清楚，形狀不規則，大小不一，可發生在身體的任何部位，包括面部。白斑處的皮膚光滑，無鱗屑，對日光比較敏感，稍曬即發紅。
花斑癬也可能導致臉上出現白色斑塊。花斑癬是由馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌病。皮損初起為以毛孔為中心、邊界清楚的點狀斑疹，隨後逐漸增大至指甲蓋大小，鄰近皮損可相互融合成不規則大片形，而周圍又有新的斑疹出現。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑，灰色、褐色至黃棕色不等，有時多種顏色共存，狀如花斑。
如果發現臉上有白的一塊，應及時就醫，進行相關檢查，如伍德燈檢查、皮膚鏡檢查等，以明確診斷，並根據具體情況進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持皮膚清潔，避免過度日曬，均衡飲食，以維持皮膚的健康。
