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甚麼是內痔瘡和外痔瘡

發佈時間:2025-03-13 18:11:29
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

內痔和外痔都是痔瘡的常見類型。內痔是由肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理性改變、導致肛墊充血增生肥大移位而形成。內痔主要表現為便血及痔核脫出,便血的特點是無痛性、間歇性便後出鮮血。外痔是齒狀線遠側皮下靜脈叢的病理性擴張或結締組織增生形成。外痔主要表現為肛門不適、潮濕不潔,有時有瘙癢,如發生血栓形成及皮下血腫則有劇痛。

內痔根據症狀的嚴重程度可分為四度。Ⅰ度:便時帶血、滴血或噴射狀出血,便後出血可自行停止,無痔核脫出;Ⅱ度:常有便血,排便時有痔核脫出,便後可自行還納;Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔核脫出,需用手還納;Ⅳ度:偶有便血,痔核脫出後不能還納或還納後又脫出。

外痔可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔和炎性外痔。結締組織性外痔是肛緣皮膚皺襞增厚、肥大,可有肛門異物感;靜脈曲張性外痔是肛緣皮下曲張的靜脈團,伴有墜脹感;血栓性外痔是肛門靜脈叢破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起,特點是肛門劇痛;炎性外痔是肛緣皮膚損傷或感染後,形成的紅腫疼痛的腫塊。

無論是內痔還是外痔,在日常生活中都需要注意保持良好的飲食習慣,多吃蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物,保持大便通暢。同時,要注意肛門局部的清潔衛生,避免久坐久站,養成良好的排便習慣。如果出現痔瘡症狀,應及時就醫,根據病情採取相應的治療措施。

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