牛皮癬中醫辨證是根據患者的症狀、體徵、舌象、脈象等進行綜合分析，將其分為不同的證型，如血熱證、血燥證、血瘀證等，從而為治療提供依據。
中醫認為，牛皮癬的發病多與風、熱、濕、燥、毒等邪氣侵襲，以及氣血失調、臟腑功能紊亂等因素有關。血熱證多見於牛皮癬的進行期，表現為皮損鮮紅，新出皮疹不斷增多，瘙癢劇烈，伴有口乾舌燥、心煩易怒、大便乾結、小便短赤等症狀，舌紅苔黃，脈弦滑或數。血燥證多見於牛皮癬的靜止期或消退期，表現為皮損淡紅，乾燥脫屑，伴有口乾咽燥、唇乾口渴、大便乾結等症狀，舌紅少津，脈細數。血瘀證多見於牛皮癬的頑固型，表現為皮損暗紅，肥厚浸潤，經久不退，伴有肌膚甲錯、面色晦暗、舌質紫暗或有瘀斑瘀點，脈澀或細緩。
中醫治療牛皮癬，根據不同的辨證結果，採用相應的治法和方藥。如血熱證，治宜清熱涼血，解毒消斑，常用方劑為犀角地黃湯加減；血燥證，治宜養血潤燥，解毒祛風，常用方劑為當歸飲子加減；血瘀證，治宜活血化瘀，解毒通絡，常用方劑為桃紅四物湯加減。同時，中醫還注重內外兼治，配合中藥外洗、針灸、拔罐等療法，以提高療效。
牛皮癬是一種慢性皮膚病，治療過程較長，患者在日常生活中應注意保持良好的生活習慣和心態。避免食用辛辣刺激性食物，戒煙限酒；注意皮膚保濕，避免搔抓和過度清洗；保持心情舒暢，避免精神緊張和過度勞累。患者應積極配合醫生的治療，按時服藥，定期復診，以便及時調整治療方案。
