高滲性糖尿病是糖尿病的一種急性併發症，以嚴重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點，患者常有不同程度的意識障礙或昏迷。
高滲性糖尿病的發病機制較為複雜。在某些誘因的作用下，如感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外、嚴重腎疾病、血液或腹膜透析、水攝入不足、大量攝入含糖飲料等，導致機體胰島素相對不足，血糖顯著升高。同時，高血糖引起滲透性利尿，使水和電解質大量丟失。當機體失水大於失鹽，血漿滲透壓升高，腦細胞脫水，從而引起一系列神經系統症狀。
高滲性糖尿病的臨床表現主要包括嚴重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高以及神經系統症狀。患者血糖通常超過 33.3mmol/L，血鈉升高，血漿滲透壓超過 320mOsm/L。患者可能出現煩渴、多飲、多尿、乏力等症狀，隨著病情進展，可出現神經精神症狀，如嗜睡、幻覺、定向障礙、昏迷等。
對於高滲性糖尿病的治療，主要包括補液、糾正電解質紊亂、胰島素治療以及去除誘因和治療併發症。補液是治療的關鍵，首選生理鹽水。當血糖下降至 16.7mmol/L 時，可開始輸入 5%葡萄糖液並加入胰島素。同時，要注意糾正電解質紊亂，如補鉀等。胰島素治療應採用小劑量胰島素靜脈滴注的方法，使血糖逐漸下降。
高滲性糖尿病是一種嚴重的疾病，如果不及時治療，可能會危及生命。糖尿病患者應注意控制血糖，定期監測血糖，避免上述誘因的發生。一旦出現疑似高滲性糖尿病的症狀，應及時就醫，以便盡早診斷和治療。
