尿肌酐高發展到尿毒症的程度受多種因素影響，常見的判斷指標有血肌酐水平、腎小球濾過率、臨床症狀、腎臟超聲表現、其他相關指標等。
1. 血肌酐水平：一般來說，當血肌酐持續超過 707μmol/L時，臨床上常考慮進入尿毒症階段。不過這並非絕對標準，因為不同個體的肌肉量、代謝情況等存在差異，肌肉發達者血肌酐基礎值可能偏高，而老年人、消瘦者基礎值可能偏低。所以血肌酐只是重要參考指標之一，需綜合判斷。
2. 腎小球濾過率：腎小球濾過率GFR低於 15ml/min/1.73m² 時，提示腎臟功能嚴重受損，進入尿毒症期。能更準確反映腎臟的濾過功能，比單純血肌酐水平更具參考價值，通過特定公式結合患者年齡、性別、血肌酐等數據計算得出。
3. 臨床症狀：當出現嚴重的水電解質紊亂，如高鉀血症導致心律失常；嚴重的代謝性酸中毒，患者呼吸深長；明顯的貧血，面色蒼白、乏力；以及嚴重的胃腸道症狀，如惡心、嘔吐、食慾不振等，同時伴有少尿或無尿等，往往提示腎臟功能已嚴重受損至尿毒症階段。
4. 腎臟超聲表現：超聲檢查若發現腎臟體積明顯縮小，皮質變薄，結構紊亂，提示腎臟長期慢性病變且已發展到晚期，結合其他指標，高度懷疑進入尿毒症期。不過部分急性腎損傷導致的尿毒症，腎臟大小可能正常或增大。
5. 其他相關指標：如尿素氮持續顯著升高，常超過 20mmol/L，以及出現低鈣高磷血症等，這些指標的異常變化也能輔助判斷是否進入尿毒症。同時，血常規中血紅蛋白明顯降低，凝血功能異常等也與尿毒症病情進展相關。
在關注尿肌酐及相關指標變化時，要定期進行全面體檢，包括腎功能、血常規、電解質等項目。日常保持健康的生活方式，避免濫用藥物，尤其是可能損害腎臟的藥物。一旦發現指標異常或出現不適症狀，應及時就醫，積極配合醫生檢查和治療，以便準確評估病情並採取恰當措施。
