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甚麼是胸主動脈夾層

發佈時間:2025-02-24 14:14:35
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

胸主動脈夾層是一種嚴重的心血管疾病,是由於主動脈內膜破裂,血液通過裂口進入主動脈壁中層,形成夾層血腫,並沿主動脈壁延伸剝離的一種心血管急症。

胸主動脈夾層的發病原因較為複雜,高血壓是最為常見的致病因素。長期高血壓會使主動脈壁長期處於應激狀態,增加了夾層形成的風險。動脈粥樣硬化、遺傳性血管病變、主動脈炎性疾病、外傷等也可能導致胸主動脈夾層的發生。

胸主動脈夾層的症狀表現多樣,典型的症狀為突發的劇烈胸痛,疼痛呈撕裂樣或刀割樣,可向肩背部、腹部等部位放射。患者還可能出現呼吸困難、暈厥、休克等嚴重症狀。如果不及時治療,胸主動脈夾層可能會導致主動脈破裂,引起大出血,危及生命。

對於胸主動脈夾層的診斷,醫生通常會根據患者的症狀、體徵,結合影像學檢查,如胸部CT、磁共振血管造影MRA、主動脈造影等進行綜合判斷。

一旦確診為胸主動脈夾層,應立即進行治療。治療方法包括藥物治療、手術治療和介入治療。藥物治療主要是控制血壓和心率,減輕主動脈壁的壓力,防止夾層進一步擴展。手術治療和介入治療則是通過修復主動脈壁的破損,恢復主動脈的正常結構和功能。

在日常生活中,患有高血壓等心血管疾病的人群應積極控制血壓,定期進行體檢,遵循醫生的建議進行治療和生活方式的調整。同時,要注意避免劇烈運動和情緒激動,保持良好的生活習慣,以降低胸主動脈夾層的發病風險。

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