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膝關節積液需要做甚麼檢查

發佈時間:2025-02-24 14:22:24
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

膝關節積液常見的檢查包括體格檢查、膝關節X線檢查、膝關節超聲檢查、膝關節磁共振成像MRI檢查、關節穿刺及滑液檢查等。

1. 體格檢查:醫生通過視診觀察膝關節有無腫脹、畸形、皮膚發紅等表現;觸診感受膝關節的溫度、壓痛部位及程度,檢查關節活動度,評估積液對關節功能的影響;還會進行浮髕試驗等特殊檢查,初步判斷膝關節內是否存在積液及積液量的多少。

2. 膝關節X線檢查:可顯示膝關節的骨骼結構,幫助醫生瞭解有無骨折、骨質增生、關節間隙狹窄等病變,雖然X線不能直接顯示關節積液,但能為診斷提供重要的參考信息,排查一些可能導致膝關節積液的骨骼疾病。

3. 膝關節超聲檢查:是一種簡便、無創的檢查方法。它能夠清晰地顯示膝關節內的積液情況,包括積液的量、分布範圍等,還可以觀察滑膜、韌帶等軟組織的形態結構,對診斷滑膜炎、半月板損傷等疾病有一定的輔助作用。

4. 膝關節磁共振成像MRI檢查:對軟組織的分辨力高,能更準確地顯示膝關節內的各種結構,如半月板、韌帶、滑膜等損傷情況,對於明確膝關節積液的病因,如半月板撕裂、交叉韌帶損傷等具有重要價值,但檢查費用相對較高。

5. 關節穿刺及滑液檢查:在嚴格無菌操作下,用注射器抽取膝關節內的積液進行實驗室檢查,分析滑液的顏色、透明度、細胞成分、生化指標等,有助於明確積液的性質,判斷是感染性、免疫性還是其他原因引起的,但該檢查屬於有創操作,有一定的風險。

膝關節積液的檢查應根據患者的具體情況,由醫生綜合判斷選擇合適的檢查方法。在檢查前,患者應向醫生詳細描述病情,配合醫生的檢查。檢查後,要遵循醫生的建議進行後續的治療和康復。

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