病毒性腦膜炎是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜軟膜和蛛網膜瀰漫性炎症綜合徵,主要表現為發熱、頭痛、嘔吐和腦膜刺激徵,是臨床最常見的無菌性腦膜炎。
引起病毒性腦膜炎的病毒種類很多,包括蟲媒病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等。這些病毒經腸道如腸道病毒或呼吸道如腺病毒進入人體後,首先在局部複製,然後進入血液產生病毒血症,經血行播散進入中樞神經系統,引起腦膜炎症。
病毒性腦膜炎的臨床表現輕重不一,輕者可自行緩解,重者可危及生命。患者通常急性起病,出現發熱、頭痛、畏光、肌痛、惡心、嘔吐、食慾減退、腹瀉和全身乏力等症狀。神經系統檢查可發現頸項強直、Kernig 徵和 Brudzinski 徵陽性等腦膜刺激徵。腦脊液檢查是診斷病毒性腦膜炎的重要依據,表現為壓力正常或輕度增高,外觀清亮,白細胞數輕度增多,以淋巴細胞為主,蛋白含量輕度增高,糖和氯化物含量正常。
對於病毒性腦膜炎的治療,主要是對症治療和支持治療。患者應臥床休息,保持室內安靜、通風。高熱者可給予物理降溫或藥物降溫,頭痛者可給予鎮痛藥,顱內壓增高者可給予脫水劑。同時,可給予抗病毒藥物治療,如阿昔洛韋、更昔洛韋等。
在日常生活中,我們應注意保持良好的個人衛生習慣,勤洗手,避免接觸病毒感染者。加強體育鍛鍊,增強體質,提高免疫力。一旦出現發熱、頭痛等症狀,應及時就醫,以便早期診斷和治療。