高血壓性腎病是由原發性高血壓引起的腎臟結構和功能損害。長期高血壓會導致腎臟小動脈發生硬化，使得腎臟的血液供應受到影響，進而引起腎功能逐漸減退。
高血壓性腎病的發病機制較為複雜。高血壓使得腎小球內壓力增高，造成腎小球的高灌注、高濾過狀態，長期如此會導致腎小球硬化。同時，高血壓還會引起腎小動脈硬化，使得腎臟缺血缺氧，進一步加重腎臟損傷。高血壓還可能激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，導致一系列的病理生理變化，加速腎臟疾病的進展。
高血壓性腎病的臨床表現早期可能並不明顯，隨著病情的進展，患者可能會出現蛋白尿、血尿、水腫、夜尿增多等症狀。如果病情進一步惡化，可能會發展為腎功能衰竭，出現貧血、惡心、嘔吐、乏力等尿毒症症狀。
對於高血壓性腎病的診斷，主要依據患者的高血壓病史、臨床表現以及相關的實驗室檢查。如尿常規檢查發現蛋白尿、腎功能檢查發現血肌酐和尿素氮升高、腎臟超聲檢查發現腎臟結構改變等，都有助於診斷高血壓性腎病。
對於高血壓性腎病的治療，首先要積極控制血壓，將血壓控制在目標範圍內，以減輕腎臟的壓力。同時，要注意保護腎功能，避免使用對腎臟有損害的藥物。患者還需要注意飲食，低鹽、低脂、優質低蛋白飲食，避免過度勞累，保持良好的心態。
高血壓性腎病是一種嚴重的疾病，需要引起足夠的重視。患者應定期進行體檢，及早發現和治療高血壓，以預防高血壓性腎病的發生和發展。如果已經患有高血壓性腎病，應積極配合醫生治療，控制病情，延緩疾病的進展。在日常生活中，患者要注意保持健康的生活方式，如適量運動、戒煙限酒、控制體重等，以提高生活質量，延長壽命。
