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尿檢白細胞增加有甚麼問題

發佈時間:2025-02-24 14:18:28
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

尿檢白細胞增加可能是由泌尿系統感染、泌尿系統結石、腎臟疾病、藥物副作用、全身性疾病等引起。

1. 泌尿系統感染:這是導致尿檢白細胞增加最常見的原因。細菌入侵尿道、膀胱、腎盂等泌尿系統部位,引發炎症反應,身體免疫系統會派出白細胞來對抗細菌,從而使尿液中白細胞增多。症狀常包括尿頻、尿急、尿痛等,嚴重時可能出現發熱、寒戰等全身症狀。常見的感染菌有大腸桿菌等,通過尿常規、尿培養等檢查可明確診斷,治療一般採用抗生素。

2. 泌尿系統結石:結石在泌尿系統內移動,會損傷尿路黏膜,引發局部炎症,進而導致白細胞聚集,使尿檢白細胞升高。患者可能出現腰腹部疼痛、血尿等症狀,疼痛程度不一,可為隱痛、鈍痛或劇烈絞痛。通過超聲、CT等檢查可發現結石位置、大小等情況,治療方法根據結石大小、位置等因素,有藥物排石、體外衝擊波碎石、手術取石等。

3. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病,會影響腎臟的正常功能,導致腎臟局部或整體出現炎症,白細胞會參與炎症反應,使得尿液中白細胞增多。患者可能伴有蛋白尿、水腫、高血壓等症狀,需要進一步進行腎功能、腎臟超聲等檢查來明確診斷,治療方案依據具體疾病類型制定,可能涉及藥物治療、飲食調整等。

4. 藥物副作用:某些藥物在使用過程中可能會對泌尿系統產生刺激,引起白細胞增多。比如部分抗生素、化療藥物等。患者在用藥過程中出現尿檢白細胞增加,需考慮藥物因素。醫生會根據具體情況評估是否需要調整藥物劑量或更換藥物。

5. 全身性疾病:像糖尿病、系統性紅斑狼瘡等全身性疾病,會影響身體的免疫系統和代謝功能,累及泌尿系統時,也可能導致尿檢白細胞增加。糖尿病患者血糖控制不佳易引發泌尿系統感染,系統性紅斑狼瘡可引起狼瘡性腎炎。這類情況需要綜合評估患者整體病情,積極治療原發病。

若尿檢發現白細胞增加,應及時就醫,詳細告知醫生自己的症狀、病史、用藥情況等信息。醫生會結合具體情況安排進一步檢查,以明確病因並制定合適的治療方案。治療期間要按照醫生要求按時服藥、定期復查,同時注意保持良好的生活習慣,如多喝水、勤排尿、注意個人衛生等,促進身體恢復。

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