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甚麼是創傷性窒息

發佈時間:2025-02-26 08:30:48
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

創傷性窒息是一種較為少見的胸部創傷,是鈍性暴力作用於胸部所致的上半身廣泛皮膚、黏膜、末梢毛細血管淤血及出血性損害。

當胸部和上腹部受到強力擠壓時,聲門緊閉,胸腔內壓力驟然升高,上腔靜脈系統血液逆流,末梢靜脈及毛細血管過度充盈擴張並破裂出血,從而造成頭、頸、肩、胸及上肢範圍的皮下組織、口腔黏膜及眼結膜均有彌散性出血或淤斑,嚴重時還可能導致腦內小靜脈破裂出血,產生腦水腫等併發症。

創傷性窒息的臨床表現為面部、頸部、上胸部皮膚出現針尖大小的紫藍色瘀斑,以面部與眼眶部為明顯。口腔、球結膜、鼻腔黏膜瘀斑,甚至出血。視網膜或視神經出血可導致暫時性或永久性視力障礙。鼓膜破裂可致外耳道出血、耳鳴,甚至聽力障礙。傷後多數病人有暫時性意識障礙、煩躁不安、頭昏、譫妄,甚至四肢痙攣性抽搐,瞳孔可擴大或極度縮小。若有顱內靜脈破裂,病人可發生昏迷或死亡。

對於創傷性窒息患者,應及時進行治療。首先要保持呼吸道通暢,糾正休克等。對於合併損傷,如骨折、顱腦損傷等,應進行相應的處理。經過及時治療,大多數創傷性窒息患者可恢復正常。在日常生活中,如果遇到可能導致胸部創傷的情況,應盡量避免。如果不幸受傷,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療和康復。受傷後的恢復期間,要注意休息,保持良好的心態,有助於身體的恢復。

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