3歲鞘膜積液應根據先天性鞘狀突未閉、局部炎症、外傷、絲蟲病、腫瘤等病因治療，可採取的方法有手術治療、藥物治療等。
1. 先天性鞘狀突未閉：胎兒時期鞘狀突在發育過程中未能正常閉合，導致腹腔內液體流入陰囊或精索部位形成鞘膜積液。對於這種情況，一般2歲後仍未自愈多考慮手術治療，如鞘狀突高位結扎術，通過手術將未閉合的鞘狀突結扎，阻止液體繼續流入。
2. 局部炎症：附睪炎、睪丸炎等炎症刺激，可使鞘膜分泌增加，吸收減少，從而形成鞘膜積液。可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素膠囊等藥物控制炎症，炎症消退後鞘膜積液情況可能改善。
3. 外傷：陰囊部位受到撞擊等外傷，導致局部血管破裂出血，血液積聚在鞘膜腔內，引發鞘膜積液。少量積液可先觀察等待自行吸收，若積液較多，可能需手術清除積血。
4. 絲蟲病：絲蟲寄生在人體淋巴系統，可導致淋巴管阻塞，淋巴液回流受阻，進而引起鞘膜積液。可遵醫囑使用乙胺嗪片、伊維菌素片、呋喃嘧酮片等藥物驅蟲治療，緩解症狀。
5. 腫瘤：陰囊內腫瘤可侵犯鞘膜，影響鞘膜的正常功能，導致鞘膜積液。通常需要手術切除腫瘤，並根據情況進行後續治療。
日常要注意觀察孩子陰囊大小變化、有無疼痛等異常表現。保持孩子陰囊部位清潔衛生，避免外力碰撞。若孩子出現哭鬧不止、陰囊明顯增大等情況，應及時就醫。
