急性氣管 - 支氣管炎對症治療包括止咳治療、祛痰治療、平喘治療、退熱治療、鎮咳治療等。
1. 止咳治療:對於急性氣管 - 支氣管炎患者,劇烈咳嗽會影響患者生活與休息,還可能導致呼吸道損傷。通過使用止咳藥物可抑制咳嗽反射,減輕咳嗽症狀。常用藥物有氫溴酸右美沙芬糖漿,能直接作用於延髓咳嗽中樞,抑制咳嗽;復方甘草片,其成分能覆蓋在發炎的咽部黏膜上,減少刺激,發揮鎮咳作用;噴托維林片,對咳嗽中樞有選擇性抑製作用,同時還具有局部麻醉作用,可緩解咳嗽。這些藥物需在醫生指導下根據病情合理使用。
2. 祛痰治療:急性氣管 - 支氣管炎會使氣道分泌物增多,痰液積聚不利於病情恢復,還可能加重感染。祛痰藥物能稀釋痰液,促進痰液排出。比如氨溴索口服液,可裂解痰液中的黏多糖纖維,降低痰液黏稠度,使其易於咳出;桉檸蒎腸溶軟膠囊,能促進呼吸道腺體分泌,稀釋膿痰,增強纖毛運動,促進痰液排出;乙酰半胱氨酸泡騰片,可分解痰液中的黏性成分,使痰液液化,便於咳出。
3. 平喘治療:部分急性氣管 - 支氣管炎患者會出現氣道痙攣,導致喘息症狀。平喘治療可緩解氣道痙攣,改善通氣。沙丁胺醇氣霧劑,能選擇性激動支氣管平滑肌上的β₂受體,使支氣管平滑肌鬆弛,緩解喘息;氨茶鹼片,通過抑制磷酸二酯酶,減少環磷腺苷cAMP的水解,使細胞內cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張;孟魯司特鈉片,能特異性抑制氣道中的半胱氨酰白三烯受體,減輕氣道炎症,緩解喘息症狀。
4. 退熱治療:當急性氣管 - 支氣管炎伴有發熱症狀,體溫過高時會引起身體不適,甚至可能引發驚厥等併發症。對乙酰氨基酚片,通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素PGE1的合成及釋放,而產生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用;布洛芬膠囊,能抑制前列腺素的合成,具有解熱、鎮痛作用;柴胡注射液,可通過調節體溫中樞,使體溫下降,起到退熱效果。
5. 鎮咳治療:對於咳嗽症狀較為嚴重且影響生活質量的急性氣管 - 支氣管炎患者,鎮咳治療可有效緩解症狀。可待因桔梗片,可待因能直接抑制延腦的咳嗽中樞,止咳作用迅速而強大;福爾可定口服液,通過抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用;蘇黃止咳膠囊,具有疏風宣肺、止咳利咽的功效,可緩解咳嗽症狀。
在治療過程中,要嚴格按照醫生的囑咐用藥,不能自行增減藥量或停藥。同時要注意休息,保證充足睡眠,讓身體得到恢復。飲食上避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重呼吸道不適。還要注意保暖,避免再次著涼,加重病情。