常見的小孩退燒藥有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、安乃近、柴胡注射液等。
1. 對乙酰氨基酚:是世界衛生組織推薦的兒童退燒藥之一,比較安全有效。適用於3個月以上的兒童,通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素的合成及釋放,而產生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用。一般口服後30分鐘左右起效,1 - 3小時達到血藥濃度峰值,藥效維持時間約3 - 4小時。常見的劑型有滴劑、混懸液、片劑等。
2. 布洛芬:同樣是常用的兒童退燒藥,適用於6個月以上的兒童。它能抑制環氧化酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎症反應和疼痛感受,達到解熱、鎮痛、抗炎的作用。口服後1 - 2小時血藥濃度達峰值,藥效維持時間大約6 - 8小時。有混懸液、膠囊、顆粒等多種劑型。
3. 阿司匹林:曾是廣泛使用的退燒藥,但由於可能會引起瑞氏綜合徵等嚴重不良反應,目前在兒童發熱治療中較少使用,尤其是在病毒感染引起的發熱時。它通過抑制前列腺素、緩激肽、組胺等作用,提高痛閾而產生鎮痛效果,還能使體溫調節中樞的前列腺素合成減少,達到解熱作用。
4. 安乃近:是一種古老的退燒藥,由於其副作用較大,如可能導致嚴重的粒細胞減少、血小板減少性紫癜等,現在臨床上已很少用於兒童退燒。它的解熱作用顯著,主要通過抑制下丘腦體溫調節中樞,使皮膚血管擴張,血流加速,出汗增加,散熱加快而降低體溫。
5. 柴胡注射液:屬於中藥制劑,有一定的解熱作用。它是從柴胡中提取的有效成分製成的注射劑,通過調節機體的免疫功能、抗炎等作用來達到退燒效果。但近年來,柴胡注射液的不良反應也受到關注,使用相對較少。
兒童用藥需謹慎,應根據孩子的年齡、體重等選擇合適的藥物和劑量。如果孩子持續高燒不退或伴有其他嚴重症狀,應及時就醫,在專業醫生的指導下進行治療。