十歲孩子眼睛近視不想戴眼鏡，可能是遺傳因素、用眼習慣不良、戶外活動過少、營養不均衡、眼部疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善用眼習慣、增加戶外活動、調整飲食、治療眼部疾病等。
1. 遺傳因素：如果父母雙方或一方近視，孩子遺傳近視的概率會增加。可通過角膜塑形鏡來控制近視發展，晚上佩戴，白天能獲得較好視力，減少對眼鏡的依賴；也可遵醫囑使用低濃度阿托品滴眼液，如 0.01%阿托品滴眼液，能在一定程度上延緩近視進展；還可考慮多焦點軟性角膜接觸鏡，根據孩子眼部情況選擇合適類型。
2. 用眼習慣不良：長時間近距離用眼、讀寫姿勢不正確、在光線不佳環境下用眼等都易導致近視。要培養孩子正確的讀寫姿勢，眼睛與書本距離保持 33 釐米左右；控制用眼時間，每用眼 30 - 40 分鐘休息 10 - 15 分鐘；可使用眼保健操按摩儀，輔助緩解眼疲勞。
3. 戶外活動過少：缺乏戶外活動，眼睛得不到足夠的自然光線刺激，不利於眼睛發育。保證每天 2 小時以上的戶外活動時間，讓眼睛充分接觸自然光線；可進行如打乒乓球、羽毛球等運動，鍛鍊眼部肌肉；也可在戶外進行簡單的望遠訓練。
4. 營養不均衡：孩子挑食、偏食，缺乏維生素 A、葉黃素等營養物質，可能影響眼睛發育。多給孩子吃富含維生素 A 的食物，如胡蘿蔔、動物肝臟等；補充葉黃素，可通過食用藍莓、菠菜等；還可遵醫囑服用葉黃素軟膠囊、維生素 A 滴丸、胡蘿蔔素咀嚼片等營養補充劑。
5. 眼部疾病：如先天性白內障、圓錐角膜等眼部疾病也可能引發近視。需及時就醫，針對不同疾病進行治療。先天性白內障可能需手術治療；圓錐角膜早期可佩戴硬性透氣性角膜接觸鏡，嚴重時可能需角膜移植手術；對於一些眼部炎症導致的近視，可遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物治療。
日常生活中要關注孩子眼部情況，定期帶孩子進行視力檢查，建立視力檔案。根據醫生建議合理選擇防控措施，若採取藥物治療，務必嚴格按照醫囑使用，不可隨意增減藥量或停藥。同時鼓勵孩子積極配合治療，保持良好心態。
