結節病是一種原因不明的多系統累及的肉芽腫性疾病。其病變可侵犯肺、雙側肺門淋巴結、眼、皮膚等多個器官,臨床上以雙側肺門淋巴結腫大、肺浸潤及皮膚、眼睛損害為主要表現,肝、脾、淋巴結、唾液腺、心臟、神經系統、肌肉、骨骼和其他器官也可受累。
結節病的病因尚不明確,可能與遺傳因素、環境因素、免疫因素等有關。其發病機制可能是在某些未知抗原的作用下,激活了巨噬細胞和T淋巴細胞,釋放出多種細胞因子,引起非乾酪樣壞死性肉芽腫的形成。
結節病的臨床表現多種多樣,因受累器官不同而有所差異。部分患者可能沒有明顯症狀,常在體檢時發現。有症狀的患者常見的表現有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等呼吸道症狀,以及發熱、乏力、體重下降等全身症狀。皮膚表現包括結節性紅斑、凍瘡樣狼瘡等。眼部症狀可有虹膜睫狀體炎、結膜炎等。
對於結節病的診斷,需要結合臨床表現、影像學檢查、實驗室檢查以及病理檢查等進行綜合判斷。胸部X線或CT檢查可發現雙側肺門淋巴結腫大、肺部浸潤等改變。血液檢查可發現血沈增快、血清血管緊張素轉換酶活性升高。病理檢查發現非乾酪樣壞死性肉芽腫是診斷結節病的重要依據。
結節病的治療方法主要根據病情的嚴重程度和受累器官的不同而選擇。對於病情較輕、無症狀或症狀輕微的患者,一般不需要治療,可定期隨訪觀察。對於病情較重或有明顯症狀的患者,可使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物進行治療。
在日常生活中,結節病患者應保持良好的生活習慣,注意休息,避免勞累。飲食上應注意營養均衡,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣刺激性食物。同時,患者應遵醫囑定期復查,以便及時瞭解病情變化,調整治療方案。