前列腺肉瘤需要與前列腺癌、良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺囊腫、精囊腫瘤等區分。
1. 前列腺癌：前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤，多起源於前列腺腺泡細胞或導管細胞。症狀與前列腺肉瘤有相似之處，如排尿困難等。但前列腺癌多通過直腸指檢可觸及質地堅硬、表面不光滑的結節，血清前列腺特異抗原PSA常升高，前列腺穿刺活檢可發現癌細胞，而前列腺肉瘤質地相對較軟，穿刺病理結果也不同。
2. 良性前列腺增生：常見於中老年男性，主要表現為尿頻、尿急、排尿困難等下尿路症狀。它是良性疾病，由前列腺間質和腺體成分增生導致。通過直腸指檢可發現前列腺體積增大，質地中等，表面光滑。而前列腺肉瘤生長迅速，短期內可出現明顯的排尿梗阻症狀，且病情進展較快。
3. 前列腺炎：可分為急性和慢性前列腺炎。急性前列腺炎起病急，有發熱、尿頻、尿急、尿痛等症狀，直腸指檢前列腺有明顯壓痛。慢性前列腺炎症狀相對較輕，可伴有排尿異常、會陰部不適等。前列腺炎一般無明顯的前列腺腫塊，通過前列腺液檢查可發現白細胞增多等炎症表現，與前列腺肉瘤易於區分。
4. 前列腺囊腫：多為先天性，也可因炎症等後天因素引起。一般無明顯症狀，囊腫較大時可壓迫尿道導致排尿困難。超聲檢查可發現前列腺內的囊性結構，邊界清晰，而前列腺肉瘤在超聲下多表現為實質性佔位，內部回聲不均勻。
5. 精囊腫瘤：精囊與前列腺相鄰，精囊腫瘤也可能出現類似前列腺疾病的症狀，如血精、排尿困難等。但精囊腫瘤主要通過直腸指檢可觸及精囊部位的腫塊，精囊造影、磁共振成像MRI等檢查有助於明確病變部位和性質，與前列腺肉瘤的起源部位不同。
在出現排尿異常等相關症狀時，應及時就醫，進行全面的檢查，包括直腸指檢、超聲、前列腺特異抗原檢測、穿刺活檢等，以便醫生準確判斷病情，制定合適的治療方案。
