肺破裂應根據胸部外傷、肺部感染、肺氣腫、先天性肺發育異常、醫源性因素等病因治療,可採取的方法有手術修復、抗感染、改善肺功能等。
1. 胸部外傷:胸部受到銳器刺傷、車禍撞擊等暴力作用,導致肺部組織受損破裂。對於較輕的肺破裂,可通過胸腔閉式引流排出胸腔內氣體和液體,促進肺復張;若破裂嚴重,需進行手術修復,如肺修補術。術後要使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片,需遵醫囑用藥。
2. 肺部感染:嚴重的肺部感染,如肺炎、肺膿腫等,炎症侵襲肺部組織,使其質地變脆,容易破裂。應積極抗感染治療,根據病原菌選用合適的藥物,如阿奇霉素顆粒用於支原體感染、頭孢克肟分散片用於細菌感染、利巴韋林膠囊用於病毒感染,均需遵醫囑。同時給予止咳化痰等對症治療,促進病情恢復。
3. 肺氣腫:長期吸煙、慢性阻塞性肺疾病等導致肺泡壁彈性減退,肺泡過度膨脹、破裂融合,引起肺破裂。治療上首先要戒煙,避免接觸刺激性物質。使用支氣管擴張劑,如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、氨茶鹼緩釋片,遵醫囑用藥,改善肺通氣功能,必要時進行手術治療。
4. 先天性肺發育異常:胚胎發育過程中肺組織發育異常,形成肺大皰等結構,容易破裂。對於無症狀的可定期觀察;若反復破裂或出現明顯症狀,可考慮手術切除病變組織,術後注意呼吸功能鍛鍊,促進恢復。
5. 醫源性因素:在進行肺部穿刺、氣管插管等醫療操作時,可能因操作不當導致肺破裂。一旦發生,需根據破裂程度採取相應措施,如少量氣胸可保守觀察,必要時進行胸腔閉式引流等處理。
治療期間要多休息,避免劇烈運動和用力咳嗽,保持大便通暢,防止用力增加胸腔壓力。飲食上多攝入富含蛋白質和維生素的食物,增強機體抵抗力,按照醫生要求定期復查。