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小兒肛周膿腫怎麼辦

發佈時間:2025-02-20 12:00:22
劉奧傑副主任醫師 武漢大學人民醫院

小兒肛周膿腫可通過一般護理、藥物治療、坐浴治療、穿刺抽膿、手術治療等方法處理。

1. 一般護理:對於小兒肛周膿腫,保持肛周清潔乾燥十分關鍵。每次排便後,用溫水輕柔清洗肛周,能防止糞便殘留刺激膿腫部位,降低感染加重風險。同時,要給孩子穿著寬松、透氣性好的棉質內褲,讓肛周皮膚能更好地呼吸,減少因局部悶熱潮濕而滋生細菌的可能,有助於緩解小兒肛周膿腫症狀,為後續治療創造良好條件。

2. 藥物治療:針對小兒肛周膿腫,常用的藥物有頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎膠囊等。頭孢克肟顆粒能抑制細菌細胞壁的合成,從而達到殺菌效果,對引起肛周膿腫的常見病菌有很好的抑製作用。阿莫西林克拉維酸鉀片通過破壞細菌的結構來消滅細菌,增強了對多種細菌的抗菌活性。蒲地藍消炎膠囊具有清熱解毒、抗炎消腫的功效,可減輕肛周膿腫引發的局部炎症反應,緩解紅腫疼痛等症狀。這些藥物需嚴格遵醫囑使用。

3. 坐浴治療:小兒肛周膿腫採用坐浴治療,可使用稀釋的高錳酸鉀溶液或中藥坐浴液。稀釋的高錳酸鉀溶液有強氧化性,能起到殺菌消毒的作用,通過坐浴讓溶液直接作用於肛周膿腫部位,可有效殺滅局部細菌,減輕炎症。中藥坐浴液如苦參湯等,其含有的多種中藥成分具有清熱燥濕、消腫止痛的功效,能促進肛周血液循環,減輕膿腫的腫脹程度,緩解疼痛不適,促進局部恢復。

4. 穿刺抽膿:當小兒肛周膿腫形成一定的膿液積聚時,穿刺抽膿是一種有效的處理方式。通過細針穿刺進入膿腫腔,將裡面的膿液抽出,能迅速減輕膿腫內的壓力,緩解因膿液積聚導致的脹痛症狀。同時,減少了膿液中細菌的數量,降低了細菌進一步擴散引發更嚴重感染的風險,為後續的恢復創造有利條件,一定程度上控制小兒肛周膿腫的發展。

5. 手術治療:對於病情較為嚴重、經保守治療效果不佳的小兒肛周膿腫,需採取手術治療。手術方式主要有切開引流術等。切開引流能直接將膿腫切開,充分排出膿液,去除感染源。通過手術徹底清除壞死組織和膿液,可有效防止感染進一步擴散,促進傷口從深部逐漸愈合,從根本上解決小兒肛周膿腫問題,降低復發幾率。

要按照醫生要求定期帶孩子復查,觀察恢復情況。合理安排孩子飲食,多吃富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,避免因便秘或腹瀉加重肛周負擔。注意孩子的日常活動,避免劇烈運動對肛周造成二次傷害。

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