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膿胸的診斷標準是甚麼

發佈時間:2025-02-20 11:51:36
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

膿胸是指膿性滲出液積聚於胸膜腔內的化膿性感染。其診斷標準主要包括以下:

1. 臨床表現:

發熱:體溫升高,多為持續性高熱。

胸痛:胸部疼痛,可為刺痛或鈍痛,在呼吸或咳嗽時加重。

咳嗽:多為刺激性乾咳,可伴有咳痰。

呼吸困難:呼吸急促、費力,嚴重時可出現發紺。

2. 胸部影像學檢查:

X線:可顯示胸腔積液的量和部位,表現為肋膈角變鈍或消失,大量積液時可呈現大片致密陰影。

CT:能更清晰地顯示胸腔積液的情況,以及肺部是否存在病變。

3. 胸腔穿刺抽液檢查:

抽出膿液:是診斷膿胸的重要依據。膿液的外觀可為黃色、黃綠色或膿性混濁,塗片和培養可明確致病菌。

4. 血常規檢查:

白細胞計數升高:一般在10~20×10⁹/L 以上,中性粒細胞比例增加。

5. 病原學檢查:

確定致病菌:通過胸腔積液的塗片、培養和藥敏試驗,明確感染的病原菌種類,並為選擇敏感的抗生素提供依據。

對於膿胸患者,除了積極進行治療外,在日常生活中也需要注意休息,加強營養,提高自身免疫力。同時,要按照醫生的建議按時服藥,定期復查,以便及時瞭解病情的變化,調整治療方案。

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