胎糞吸入綜合徵的呼吸系統表現常見到罕見依次有呼吸急促、發紺、鼻翼扇動、三凹徵、氣胸等。
1. 呼吸急促:是胎糞吸入綜合徵較為常見的表現,由於胎糞吸入氣道,導致氣道阻塞、通氣障礙,機體為滿足氧氣需求,呼吸頻率加快,以增加氣體交換,通常呼吸頻率會明顯高於正常範圍。
2. 發紺:因氣道被胎糞部分或完全阻塞,氣體交換受限,氧氣攝入不足,血液中還原血紅蛋白增多,從而使皮膚和黏膜呈現青紫色,常見於口唇、指趾端等部位。
3. 鼻翼扇動:為了增加通氣量,減輕呼吸困難,患兒會出現鼻翼隨呼吸而有節奏地扇動,是機體為改善呼吸狀況的一種代償表現。
4. 三凹徵:吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙出現明顯凹陷,這是由於胎糞吸入造成氣道梗阻,吸氣時胸腔內負壓增加,引起上述部位軟組織凹陷。
5. 氣胸:較少見,當胎糞阻塞氣道,導致肺泡過度充氣、破裂,氣體進入胸腔形成氣胸,可壓迫肺組織,進一步加重呼吸困難,嚴重時可危及生命。
密切關注患兒呼吸、心率、體溫等生命體徵變化,保證患兒所處環境安靜舒適、溫度濕度適宜。合理餵養,確保營養攝入,增強機體抵抗力。若發現患兒呼吸異常加重、精神萎靡等情況,需及時告知醫生,以便調整治療方案。