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腎炎所說的胡桃夾是甚麼意思

發佈時間:2025-02-19 12:08:00
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

腎炎所說的胡桃夾是指左腎靜脈壓迫綜合徵。

胡桃夾現象是指左腎靜脈回流入下腔靜脈過程中,在穿過由腹主動脈和腸系膜上動脈形成的夾角或腹主動脈與脊柱之間的間隙內時,受到擠壓而引起的一系列臨床症狀。正常情況下,這個夾角被腸系膜脂肪、淋巴結、腹膜等填充,使左腎靜脈不致受到擠壓。但在某些情況下,如青春期身高迅速增長、體型瘦長的青少年,脊柱過度伸展或體位急劇變化等,可使這個夾角變小,導致左腎靜脈受壓。

當左腎靜脈受壓時,靜脈回流受阻,可引起血尿、蛋白尿、左腰腹痛等症狀。部分患者還可能出現精索靜脈曲張等併發症。對於胡桃夾綜合徵的診斷,通常需要結合臨床表現、超聲檢查、CT 等影像學檢查來綜合判斷。

如果被診斷為胡桃夾綜合徵,患者不必過於緊張。對於症狀較輕的患者,一般不需要特殊治療,隨著身體的生長髮育,夾角處的脂肪和結締組織增加,症狀可能會逐漸緩解。但如果症狀嚴重,如持續大量血尿、貧血、腎功能損害等,可能需要採取手術治療等措施。在日常生活中,患者應注意保持健康的生活方式,適當增加體重,避免劇烈運動和過度勞累,定期進行復查,以便及時發現問題並進行處理。

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