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腔隙性腦梗塞是甚麼意思

發佈時間:2025-02-19 12:09:30
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腔隙性腦梗塞是一種特殊類型的腦梗塞,是指大腦半球或腦幹深部的小穿通動脈,在長期高血壓等危險因素的基礎上,血管壁發生病變,導致管腔閉塞,形成小的梗死灶。這些梗死灶的直徑一般在0.2 - 15毫米之間,多為多發性。

腔隙性腦梗塞的病因主要是高血壓、動脈硬化。長期的高血壓會導致小動脈和微小動脈的血管壁增厚、管腔狹窄,當這些小血管發生閉塞時,就會引起相應部位的腦組織缺血、壞死,形成腔隙性腦梗塞。糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒等因素也可能增加腔隙性腦梗塞的發病風險。

腔隙性腦梗塞的症狀往往較輕,可能表現為頭痛、頭暈、肢體麻木、乏力、言語不清等,有時甚至沒有明顯症狀,只是在體檢或因其他疾病進行影像學檢查時被發現。如果梗塞的部位比較關鍵,或者梗塞灶較多,也可能會出現較為嚴重的症狀,如偏癱、失語、認知障礙等。

對於腔隙性腦梗塞的診斷,主要依靠頭顱CT或磁共振成像MRI等影像學檢查。這些檢查可以發現腦部的小梗死灶,從而明確診斷。

一旦被診斷為腔隙性腦梗塞,患者應積極配合醫生進行治療。治療的目的主要是控制危險因素,預防腦梗塞的再次發作。這包括控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,合理飲食,適量運動等。同時,醫生可能會根據患者的具體情況,給予抗血小板聚集、改善腦循環、營養神經等藥物治療。

在日常生活中,腔隙性腦梗塞患者應注意保持健康的生活方式。要定期測量血壓、血糖、血脂,按時服藥,避免情緒波動和過度勞累。還應適當進行體育鍛鍊,如散步、太極拳等,以增強體質,提高免疫力。如果出現頭痛、頭暈、肢體麻木等症狀加重,應及時就醫,以免延誤病情。

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