靜脈治療中,VAD是靜脈血管通路裝置Vascular Access Device的縮寫。它是一種通過靜脈將藥物、液體或血液製品輸入人體的裝置。
VAD的種類繁多,包括外周靜脈留置針、中心靜脈導管CVC、經外周置入中心靜脈導管PICC和植入式輸液港PORT等。這些裝置的選擇取決於患者的治療需求、預期治療時間、靜脈條件和患者的偏好等因素。
外周靜脈留置針通常用於短期的靜脈治療,如輸液、輸血等。它操作相對簡單,併發症較少,但留置時間較短。
中心靜脈導管適用於需要長期靜脈輸液、輸注高滲性或刺激性藥物的患者。它可以直接插入大靜脈中,如鎖骨下靜脈、頸內靜脈或股靜脈,提供快速的輸液通道,但感染和血栓形成的風險相對較高。
經外周置入中心靜脈導管是通過外周靜脈如貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈穿刺置入的中心靜脈導管,可長期使用,減少了頻繁穿刺的痛苦,適用於化療、長期靜脈營養等患者。
植入式輸液港則是完全植入體內的閉合輸液裝置,可長期使用,感染風險較低,不影響患者的日常生活,但價格相對較高,且需要進行手術植入。
在進行靜脈治療時,選擇合適的VAD至關重要。醫生會根據患者的具體情況進行評估,選擇最適合的VAD,並在操作過程中嚴格遵守無菌操作原則,以減少併發症的發生。患者在使用VAD期間,也應注意保持局部清潔乾燥,避免劇烈運動,防止導管脫出或堵塞。如果出現局部紅腫、疼痛、滲液等異常情況,應及時告知醫生進行處理。