一般來說，實性肺結節的良惡性不能單純依據CT值來判斷。CT值只是評估肺結節的一個參考指標，通常良性肺結節的CT值可能會相對較低，但這並不是絕對的。
肺結節的CT值是通過CT掃描測量得到的，表示結節組織對X射線的吸收程度。良性和惡性肺結節的CT值可能會有一定的重疊，不能僅憑CT值來確定結節的性質。醫生會綜合考慮多種因素，如結節的大小、形態、邊緣、密度、生長速度以及患者的臨床症狀和病史等，來進行全面的評估。
在實際臨床工作中，如果發現實性肺結節，醫生會根據具體情況制定進一步的檢查方案，可能包括增強CT、PET-CT、穿刺活檢等，以明確結節的性質。如果經過綜合評估後認為結節良性的可能性較大，醫生可能會建議定期進行CT復查，觀察結節的變化情況。如果懷疑結節為惡性，通常會建議及時進行治療。
對於發現有實性肺結節的患者，不必過於驚慌，應積極配合醫生的檢查和治療。同時，保持良好的生活習慣，如戒煙、避免接觸有害物質、適當運動、保持均衡的飲食等，有助於提高身體的免疫力，對身體健康有益。
