硬膜外血腫是位於顱骨內板與硬腦膜之間的血腫,多由頭部外傷引起。以下是硬膜外血腫的 CT 表現和鑒別診斷:
硬膜外血腫的 CT 表現為顱骨內板下方局限性梭形或半圓形高密度影,邊界清楚,多位於骨折附近,不跨越顱縫等。
1. 血腫形態:硬膜外血腫多呈梭形或半圓形,這是由於硬腦膜與顱骨內板粘連緊密,血腫多局限所致。
2. 血腫密度:在 CT 圖像上,硬膜外血腫通常表現為高密度影,因為血腫內的血紅蛋白含量較高。
3. 血腫邊界:硬膜外血腫的邊界一般較為清楚,有助於與其他顱內病變進行鑒別。
4. 佔位效應:隨著血腫體積的增大,可出現佔位效應,如腦室受壓、中線結構移位等。
硬膜外血腫需要與硬膜下血腫、腦挫裂傷等進行鑒別診斷:
1. 硬膜下血腫:多呈新月形,範圍較廣,可跨越顱縫,密度多為混合密度或低密度。
2. 腦挫裂傷:表現為局部腦實質內的低密度水腫區,伴有斑點狀高密度出血灶,佔位效應明顯。
在日常生活中,頭部受傷後應及時就醫,進行相關檢查,如 CT 等,以明確診斷。同時,應注意休息,避免劇烈運動,按照醫生的建議進行治療和康復。